Son numerosos los expertos que hasta ahora han alabado el Plan Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C puesto en marcha por el Gobierno hace ya dos años y que ha conseguido tratar con los nuevos fármacos antivirales a más de 72.000 pacientes en toda España. Ahora, este reconocimiento llega desde la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha calificado de “muy impresionantes” los resultados obtenidos, tal y como lo han reconocido fuentes de la institución a este periódico.
Y es que la entrada de estos nuevos fármacos al mercado ha marcado un antes y después en el abordaje de la enfermedad, logrando tasas de curación que alcanzan el 95 por ciento. De hecho, la propia OMS ha planteado a los estados el reto de reducir las infecciones en un 90 por ciento y las muertes en un 65 por ciento hasta 2030.
La presidenta de la Asociación Española del Estudio del Hígado (AEEH), María Buti, define este plan como “un éxito ya que más del 95 por ciento han conseguido eliminar el virus”. Tras estos resultados, Buti advierte sobre dos líneas de mejora. “El plan ha avanzado poco en cuanto a la ampliación de indicaciones de tratamiento y creemos también que en este momento necesitamos tratar a todos los pacientes de hepatitis C independientemente del grado de la lesión hepática. Es una situación muy parecida a la que tienen Francia o Portugal que puede tratar a todos los pacientes con hepatitis C”.
No obstante, los problemas de equidad, habituales entre comunidades autónomas, también han alcanzado a este plan. “Las comunidades de Madrid o Valencia tienen el acceso a todos los pacientes pero otras como Andalucía, Cataluña, Asturias, Cantabria o País Vasco todavía se rigen por la restricción de tratar pacientes que tengan un grado de lesión hepática. Queremos que haya igualdad en todas las comunidades”.
Y es que el acceso para todos los pacientes independientemente del grado de lesión hepática se antoja clave “si se quieren cumplir los objetivos de la OMS para 2030”. Recientemente, el Ministerio de Hacienda ha anunciado las cifras del gasto farmacéutico hospitalario hasta febrero. Aquí, se muestra un descenso del 63 por ciento en la inversión para estos tratamientos.
No obstante, esta disminución viene argumentada. “Por un lado, ha habido una importante reducción en el coste de los tratamientos; incluso se encuentra por debajo del que teníamos antes de los antivirales de acción directa. Por otro, hemos tratado a casi todos los pacientes con una lesión importante y nos quedan aquellos infectados pero aún sin lesión hepática o con una leve lesión ”, explica Buti.
La OMS ha hecho también referencia a la necesidad de monitorizar a todos los pacientes tratados entre 2015 y 2030, una tarea sobre la que se ha puesto manos a la obra el Ministerio de Sanidad. En la actualidad se están siguiendo a aproximadamente 38.000 pacientes, más de la mitad de todos los casos tratados.
Una de las regiones que ofrece tratamiento a todos los pacientes es la Comunidad de Madrid, en la que los F0 y los F1 son tratados según “el criterio clínico”, como pone de manifiesto la subdirectora de Farmacia y Productos sanitarios, Encarnación Cruz. Hasta hoy esta región ha tratado a 15.394 pacientes.
El objetivo de esta comunidad es “seguir con el plan nacional, que dice que hay tratar a todos los pacientes F2, F3 y F4”, tal y como explica Cruz. Hasta ahora, asegura,“la tasa de respuesta viral sostenida es del 93,6 por ciento”.
Asimismo, como el resto de las autonomías, la Comunidad de Madrid se prepara para la entrada de nuevos antivirales. “El último tratamiento va dirigido a genotipos 2 y 3 y alcanza un precio similar al de los tratamientos ya comercializados”, destaca la, hasta la semana pasada, subdirectora de Farmacia del Sermas.
