Seguiremos la pista…

Con pacto o sin él, ya han comenzado las tareas de limpieza y pulido de las propuestas sobre los temas más calientes de la pasada legislatura, y la Sanidad está entre ellos. La aprobación, por la mayoría absoluta de la que gozaba el PP, del RD12/2012, trajo dos conflictos que el PSOE ha combatido de manera especial: la modificación del copago para pensionistas y el modelo de aseguramiento. En el caso del copago, Comunidad Valenciana impulsó, desde la Consejería de Sanidad que dirige Carmen Montón, la concesión de ayudas económicas para los copagos farmacéuticos, ayudas que comenzaron el pasado 1 de enero a proporcionarse. Si se deroga el RD 12/2012, podrían apuntarse el tanto PP y PSOE: el primero diciendo que el entorno económico que lo provocó ya se ha diluido, y los socialistas esgrimiendo la lucha por su derogación con el objetivo perseguido. Todos contentos. Eso sí, Ciudadanos debería estar conforme y desde su posición intermedia entre PP y PSOE, consideraba en su momento como solución una modificación parcial del RD 12/2012, como no.

Uno de los asuntos que deberá afrontar un nuevo Gobierno, gobierne quien gobierne, es la gobernabilidad de la ingobernable política farmacéutica. En cualquier caso, no se trata de quitar responsabilidades a las consejerías y de revertir a un centralismo del pasado, sino de evitar caer en las duplicidades de estructuras y de tareas. Además, pretender emular el desempeño evaluador de una Agencia con más de 600 empleados como es la Aemps, con una estructura autonómica de menor tamaño es, además, una osadía.Esta semana La Rioja ha creado su comisión farmacoterapéutica, que se suma a las iniciativas de otras CC.AA. en la línea de reevaluar los medicamentos. Si se tratara de buscar la eficiencia, sería más sensato seguir apoyándose en los Informes de Posicionamiento Terapéutico (IPT), lo que supone una inversión en tiempo y dinero para todos los españoles, que ya realiza la Aemps, y en la que las CC.AA. participan activamente. Una de las grandes reformas del estado es poner fin a las duplicidades administrativas, y en el debate político los cuatro partidos de referencia ya han postulado la necesidad de replantearse algunas diputaciones o ayuntamientos. Pero parece que en algunas administraciones sanitarias el mensaje de evitar duplicidades no ha llegado, y siguen apostando por realizar en la autonomía las tareas que la Aemps ofrece para todo el estado. En dicha tarea, la Aemps incorpora una representación territorial significativa, tanto de responsables de los departamentos de Farmacia autonómicos, como de expertos farmacólogos y de las Sociedades Científicas correspondientes. El problema de las comisiones de reevaluación va más allá de las trabas a la prescripción de la innovación, y tiene que ver con la equidad. Puesto que las comisiones no son homogéneas, sus objetivos, pericia y desempeño varían de manera amplia entre las CC.AA. Si a esto se añade que hay regiones donde la consejería no ha visto la necesidad de volver a evaluar lo ya evaluado, tenemos un mar de dificultades y grados diversos que impiden un acceso a los medicamentos en igualdad de condiciones. En política farmacéutica, la diversidad no es buena.

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En los próximos días veremos ofertas sanitarias concretas del PP al PSOE y a C’s. Imagino que dichas ofertas podrán ser objeto de negociaciones futuras, gobierne quien gobierne.

Partido Popular y Ciudadanos mueven ficha para subsanar los males de las subastas en Andalucía. ¿Bastará una enmienda como postula C’s? ¿Corregirán los “defectos” de la actual norma, como asegura Podemos Andalucía?