Además de permitir ahorros de más de 1.100 millones de euros en seis meses y reducir la demanda de medicamentos de forma continuada, la reforma farmacéutica de Ana Mato puede colgarse otra medalla: el haber dado un giro a la infrapresupuestación histórica de las comunidades en materia de Farmacia. Después de un ejercicio marcado por las deudas, los problemas para pagar a las boticas en 2013 deberían ser escasos, siempre que el copago por renta, el sistema de precios de referencia, los precios más bajos y la desfinanciación de medicamentos mantengan el impulso que han demostrado en sus primeros seis meses de vida.
Así lo demuestra un análisis realizado por este periódico, que ha extrapolado a doce meses los datos obtenidos en el segundo semestre de 2012. De mantenerse esta tendencia, la factura farmacéutica, situada en diciembre en los 9.746 millones, cerraría a finales de 2013 en unos 8.569 millones de euros: estos 1.177 millones de euros de ahorro harían suficiente el presupuesto previsto en Farmacia en muchas comunidades.
De forma global, la cuantía del gasto estaría casi cubierta, ya que las cantidades presupuestadas (a falta de conocer los proyectos de presupuestos de Cataluña y País Vasco) suman 8.539 millones de euros. Pero esta cifra responde a que al menos nueve comunidades habrían ‘sobrepresuestado’ en gasto farmacéutico: en Canarias, el presupuesto daría para 14 meses; en Andalucía, Asturias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Galicia, Madrid y Navarra, daría para 13.
El Real Decreto-ley 16/2012 permitiría, por tanto, que el presupuesto de Farmacia para 2013, pese a haber caído un 16 por ciento, sea el más realista de los últimos años. Esta garantía de liquidez supone un salto cuantitativo sobre los datos de hace un año. A principios de 2012, solo la mitad de las comunidades podía garantizar el pago anual a las boticas.
Tres excepciones
Pero 2013 no será un año libre de problemas. El análisis de los presupuestos sanitarios autonómicos (ver EG nº 593) mostraba que la mayoría de las comunidades destinará a Farmacia una dotación muy similar a la de los años 2003, 2004 y 2005. Solo Cataluña, la Comunidad Valenciana y Murcia han presupuestado en cifras previas a las de 2002, que serán insuficiente para pagar las facturas de 2013, a pesar del 16/2012.
Murcia podría ser la peor parada. Los 166 millones presupuestados son muy inferiores a los 285 millones aproximados de gasto. Se trata de una diferencia de 119 millones que podría traducirse en problemas de impagos desde el mes de agosto. En la Comunidad Valenciana, el desfase entre el gasto previsto y el presupuesto aprobado es de 269 millones de euros. A la región, que en 2012 tuvo que lidiar con el cierre patronal indefinido de farmacias, le tocaría ampliar la partida farmacéutica de sus presupuestos a partir de octubre. Cataluña, que también se enfrentó a cierres puntuales el año pasado, podría empezar a sufrir los mismos problemas a partir de mediados del mes de septiembre. Ha infrapresupuestado su partida farmacéutica en casi 300 millones de euros.
