Las calculadoras no se ponen de acuerdo. La nueva Orden de Precios de Referencia —publicada en el BOE a principios de agosto— proporciona distintos ahorros al sistema dependiendo de quien los calcule. El Ministerio de Sanidad informó que a partir de octubre se producirán ahorros anuales de 126,4 millones de euros. Sin embargo, consultoras especializadas como IMS Health estiman que la factura farmacéutica se reducirá en 114 millones de euros. Una diferencia de 12 millones en los 14.479 medicamentos dispensables en oficinas de farmacia que han sido objeto de la OPR. A estas cifras de ahorro total habrá que añadir el que produzcan los medicamentos de ámbito hospitalario (2.744 presentaciones). Estos guarismos no pueden ser calculados porque el sistema oficial de información agregada de Consumo para el Sistema Nacional de Salud estará disponible a partir de este año.
Los cálculos facilitados por IMS —de Sanidad no se conoce memoria económica alguna más allá de la cifra total— también muestran el efecto de esta OPR según el segmento al que pertenece el medicamento. De su estimación de 114 millones de euros, la consultora establece que 111 (el 97 por ciento del impacto) afectará a los medicamentos de marca. Por su parte, los medicamentos genéricos sólo verán reducida la factura en 3 millones de euros.
Estos cálculos están realizados a partir de una proyección de las ventas del último año (de junio de 2015 al mismo mes de este año) tomando los nuevos precios como norma. Así se observa que con los nuevos valores la factura de los medicamentos de marca alcanza los 2.473 millones de euros, por los 2.584 que tuvieron en realidad con precios anteriores a la nueva OPR. Además, IMS señala que los medicamentos de marca sujetos a la orden ya descendieron en su valor durante el año pasado en un 6,5 por ciento, al que habría que añadir un 5,9 por los nuevos precios.
El análisis para los medicamentos genéricos que proporciona la consultora IMS es más benévolo para este sector. Durante los últimos doce meses (de junio a junio) este segmento creció un 7 por ciento (de los 1.704 millones a los 1.820) y que la nueva OPR solo reduciría la factura en un 0,3 por ciento. “Sin embargo, la penetración de los nuevos genéricos hará aumentar este segmento a pesar de la OPR”, clarifican en su informe.
Conjuntos de nueva creación
La Orden de Precios de Referencia llega con 28 nuevos conjuntos. Son de nueva creación 16 conjuntos de presentaciones de medicamentos que se dispensan en oficinas de farmacia y 12 conjuntos de presentaciones de medicamentos de ámbito hospitalario. Serán estos conjuntos, según los cálculos de IMS, los que soporten la mayor carga de la reducción de la factura farmacéutica. En concreto la consultora señala que 99 millones de los 114 de ahorro total recaerán sobre estos fármacos por los 15 que recaerán sobre conjuntos ya existentes.
Los medicamentos que puede soportar mayor carga son el salmeterol/fluticasona y insulina glargina. El primer conjunto podrá ver reducido su factura en los próximos doce meses en 57 millones de euros, mientras que el fármaco biológico perderá 37 millones de euros. En tercer lugar se sitúa la rasagilina, que verá reducida su factura en 11 millones de euros. Además de estos principios activos, IMS señala la zonisamida y la flecainida (ambos con una reducción de 5 millones de euros) como los nuevos conjuntos sobre los que ‘pesa’ más la nueva Orden.
