Sanofi Genzyme organizó la 4º Conferencia Intercontinental de Cáncer de Próstata conocer los avances en este campo a nivel internacional. Un encuentro donde se ha actualizado todas las novedades de un tumor del que cada vez se sabe más.
La heterogenicidad, el manejo del cáncer metastásico refractario a la castración, las estrategias terapéuticas y la optimización de resultados para el paciente fueron algunos de los temas a tratar. Al ser una enfermedad muy heterogénea, es necesario conocer muy de cerca su evolución y los mecanismos de resistencia que el tumor va adoptando a lo largo de la progresión de la enfermedad. De ahí que la monitorización del paciente sea clave para su abordaje.
Esto no se podría llevar a cabo sin el binomio urólogo-oncólogo. A través de esta labor multidisciplinar, la toma de decisiones conjunta será acertada.
Una de las conclusiones que se arrojó en el cónclave fue el tratamiento precoz con quimioterapia (QT). En cierto modo se trata de una manera de asegurar que el paciente recibe esta terapia cuando todavía está en buenas condiciones para hacerlo. Si este tratamiento se retrasa y el paciente no está en condiciones se pueden perder líneas de tratamiento. No hay que pasar por alto que cuantas más líneas de tratamiento reciba el paciente, más supervivencia global se conseguirá.
Stéphane Oudard, del Georges Pompidou European Hospital de París, centró su ponencia en el manejo de los pacientes ancianos en el nuevo escenario oncológico. A su juicio, el cáncer de próstata en adultos mayores es un problema de salud pública. Sin embargo, “su evaluación en adultos mayores no es diferente de los pacientes más jóvenes”, apuntó.
Como aseguró, la eficacia de las terapias del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) es similar en pacientes más jóvenes y mayores . Es cierto, que hay que tener un especial cuidado con los enfermos crónicos y pluripatológicos, ya que el “riesgo de interacción con otros medicamentos es una realidad”.
Asimismo, en sus conclusiones añadió que la profilaxis de factores estimulantes de colonias de granulocitos (rGSF) durante en el primer ciclo es importante junto a los taxanos.
No hay que olvidar que durante la primera línea de tratamiento para los pacientes con CPRCm, la castración continua es obligatoria. La quimioterapia es adecuada para adultos mayores “en forma” y “frágiles” (si no se usa previamente). Además, el experto indica que se deben considerar regímenes quincenales en pacientes con “comorbilidades discapacitadas y severas”.
