Hablar de crisis es hablar de historia, del pasado, aunque sus efectos permanecerán para siempre. Las nuevas fórmulas de establecimiento de precios y reembolsos han llegado para quedarse, porque son herramientas imprescindibles para las administraciones y sus objetivos de sostenibilidad: IPT, riesgo compartido (actualmente 4 medicamentos en esta modalidad), tope de gasto (actualmente 5 medicamentos con dicho tope) y revisiones de precios, si las ventas superan las previsiones tan pronto como a los tres meses de su comercialización. La Comisión Interministerial de Precios tiene la competencia para bajar un precio si se pasa el tope establecido, y se pondrá en marcha con los medicamentos innovadores en el ámbito de la hepatitis C. El ministerio va a utilizar estas herramientas para incorporar la innovación, pero para mantener el incremento del gasto en los límites razonables. El posible acuerdo entre Farmaindustria y Hacienda para vincular el gasto en medicamentos con cargo a fondos públicos con el PIB se está valorando por Hacienda. Habrá que esperar a los Abogados del Estado.
Agustín Rivero, director general de Cartera Básica y Farmacia, ofrece “diálogo y diálogo” para que el próximo RD de Precio y Financiación salga con el mayor consenso posible de todos: Industria innovadora, industria de genéricos, farmacia y distribución. Pero no será tarea fácil. Ana Aliaga, Secretaria General del CGCOF, pide estabilidad a la ya maltrecha farmacia, y su preocupación alcanza a las farmacias rurales. Las farmacias en España han afrontado 14 medidas (entre 2009 y 2013) y otras 9 más hasta hoy, para bajar la factura un 26,6%, aclara Aliaga. Claro que no todos los ajustes deben pasar por el medicamento, para Joaquín Estévez, presidente de Sedisa, hay espacio para mejorar en eficiencia a través de la gestión clínica y la optimización de recursos. A Estevez le preocupa las desigualdades que se ven y le cuentan los gestores sanitarios, una brecha que ahora está en máximos. Adolfo Herrera, DG de Teva aclara que el genérico requiere de un mayor impulso, y entra de pasada en los biosimilares para solicitar precios que justifiquen la inversión de 150 millones de euros que cuesta su desarrollo. Carlos González Bosch, presidente de Cofares, cree que el nuevo RD es una gran oportunidad. Ha llegado el momento de acabar con las tasas que gravan la farmacia y la distribución y da la bienvenida al crecimiento del gasto en función del PIB. Pero los presupuestos deberían ser realistas, insiste el presidente de Cofares.
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