El Ministerio de Sanidad ha hecho público el proyecto de Real Decreto de Precios de Referencia por el que se regirán las sucesivas órdenes, si bien existen diferencias importantes entre la primera que se haga pública y las sucesivas. Los agentes del sector señalan una incongruencia pragmática al reducir, e incluso eliminar, del proyecto de real decreto los periodos de convivencia, tal y como reza su articulado. Si a esta circunstancia se le añade la depreciación que sufrirán más de 10.000 presentaciones, la preocupación se torna en un posible caos que inunde el canal.
El proyecto que ha preparado Sanidad establece las bases legales para la operatibilidad de las órdenes de precio de referencia y los periodos de convivencia que existirán a partir de ahora. Si bien la primera orden que vea la luz dejará 20 días a la distribución para que vacíe su stock, las siguientes eliminarán este periodo, reduciéndolo a 24 horas. De igual forma, la farmacia dispondrá a partir de la segunda orden de un periodo indeterminado, según el día del mes en el que se publique en el BOE: desde 30 días a 24 horas.
La eliminación del periodo de convivencia puede acarrear unas pérdidas directas por envase de más del 30 por ciento en la farmacia y de más del 400 por ciento en la distribución en cuestión de horas. Ante esta amenaza, la pregunta que se hace en el sector es clara: ¿viabilidad económica o responsabilidad social? El sector quedará obligado a prestar atención a los borradores que promulgue Sanidad para no abastecerse a un precio al que no podrán vender con posterioridad. “Se necesitaría, además, que la información que ofrecen fuese tratable y como no es posible asegurarlo se aboca a asumir pérdidas que pueden perjudicar la viabilidad”, aseguran fuentes del sector.
El ejemplo de Vandral retard (ver tabla), y como este innumerables más, demuestra la dicotomía a la que se enfrentarán tanto farmacia como mayoristas en los días previos a la publicación oficial de la OPR. Si ejercen el papel sanitario que por norma desempeñan, se arriesgan a unas pérdidas económicas importantes. Si la distribución se abastece antes de la publicación en el BOE perdería 2,3 euros por cada envase adquirido, mientras que la farmacia perdería 0,9 euros. Por contra, si deciden esperar a la publicación en el BOE se podrán dar casos de desabastecimientos de medicamentos clave, muchos de ellos para la atención a crónicos. Para los agentes se trata de una decisión entre ejercer su función o desaparecer.
El tercer agente, la industria, que dispondrá según el proyecto de real decreto de 24 horas para adaptar sus precios, también podría tener problemas si son compañías que necesitan abastecerse de laboratorios productores. Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, director general de Aeseg, señala además que eliminar el periodo de convivencia “acarreará problemas logísticos como la adecuación del nomenclátor, tanto nacional como autonómico”.
Una depreciación destacable
Las bajadas de precio de los medicamentos con las OPR son cada vez más significativas. Si se atiende a los precios marcados por Sanidad en febrero de 2012 con los que facilitó en su primer borrador para este año solo dos conjuntos bajan menos de un 25 por ciento. Sin embargo, el grueso de depreciaciones se encuentra entre el 30 y el 40 por ciento, donde se encuadran 147 conjuntos.
Por encima del 40 por ciento se sitúan 44 conjuntos mientras que por debajo del 30 por ciento solo tres. Además, sanidad creará nuevos conjuntos que no habían sido definidos con anterioridad.
