Tras la polvareda que trajo consigo la publicación de la Guía Terapéutica para tratamientos contra la Hepatitis C, donde sociedades científicas como la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH) se posicionaron en contra de las directrices de Sanidad al considerarlas restrictivas, el ministerio mantuvo una ronda de conversaciones con los implicados. El secretario general de Sanidad, Rubén Moreno, manifestó que tras reunirse con la AEEH seguirán “su recomendación de tratar a entre 5.000 y 6.000 pacientes con los nuevos antivirales que están en el mercado y con aquellos que vendrán en el primer semestre de 2015”. Según cálculos aproximados del propio ministerio, existen unos 50.000 pacientes diagnosticados de Hepatitis C, por lo que serán tratados con los nuevos medicamentos alrededor de un 10 por ciento de los infectados por este virus.
Sin embargo, estas palabras de Moreno fueron desmentidas por la AEEH horas después. “Estamos sorprendidos de que se hagan estas afirmaciones cuando nosotros hablamos de pacientes, no de cifras. Ojalá fueran solo 5.000 ó 6.000, pero pensamos que son más”, ha aseverado en declaraciones el presidente de esta sociedad científica, Jaume Bosch. Según los cálculos de la AEEH, la cifra de candidatos a recibir estas nuevas terapias a lo largo de 2015 estaría en torno a los 30.000 afectados, “e incluso por encima de esa cifra”, explicó. Ante esta disparidad, Bosch señala que existe en las cifras una “confusión” o un “error de transcripción” por parte de Sanidad.
Matiz
Ante este baile de cifras, el ministerio de Sanidad matizó las palabras de Moreno mediante un comunicado. En él se aseguraba que la cifra ofrecida por el secretario general de Sanidad hacía referencia a los pacientes que serán tratados “de forma inminente, a principios de 2015”.
Por otra parte, la Guía Terapéutica para tratamientos contra la Hepatitis C también sufrirá modificaciones en los primeros meses de 2015 “porque es un documento dinámico que se irá ajustando a las nuevas evidencias clínicas”, aseguró Moreno. Junto a este documento, el ministerio elabora al unísono un plan estratégico “para establecer el número de pacientes por comunidad autónoma y la respuesta de estos a los nuevos tratamientos que se incorporen”. De esta forma, Sanidad atenderá a la demanda de las sociedades científicas y pacientes para desarrollar un Plan Nacional que aborde la hepatitis C como en su día se hizo con el sida.
Para ello, a las nuevas terapias aprobadas en el último semestre de 2014 (Olysio, Sovaldi y Daklinza, si bien esta última no entrará en el nomenclátor hasta el mes de febrero) hay que añadir otros tres medicamentos que el ministerio va a aprobar antes de verano. “Harvoni (Gilead) y la terapia propuesta por Abbvie (Viekirax y Exviera) estarán disponibles para nuestros pacientes a lo largo del primer semestre de 2015”, aseguró Moreno. De hecho, la negociación con Gilead está muy avanzada y la Dirección de Farmacia de Sanidad espera cerrar el acuerdo en la segunda semana de enero. En el mismo mes, el ministerio también espera publicar el Informe de Posicionamiento Terapéutico de Harvoni y de Daklinza y así dar las claves que serán recogidas en la guía terapéutica.
Para abordar estas innovaciones y su aplicación práctica el ministerio aseguró haber presupuestado 260 millones de euros más. Estos tres medicamentos se financiarán mediante el modelo de techo de gasto, “porque es la fórmula más razonable para abordar las innovaciones que llegan”. Asimismo, Moreno habló de la posibilidad de que los pacientes atendidos ascendieran a 7.000 según el acuerdo que se alcance con los laboratorios.
Moreno defendió durante su comparecencia en el Ministerio de Sanidad que los nuevos medicamentos que se van a incorporar en 2015 también servirán para liberar recursos económicos. “No vamos a llegar a los 125 millones de euros de Sovaldi porque precisamente entrarán nuevos medicamentos que ocupen su lugar terapéutico”, aseveró. De igual forma, el secretario general de Sanidad explicó que se liberarán más recursos económicos a lo largo de 2015 “por la política que estamos llevando a cabo con los genéricos, la entrada de biosimilares y las reducciones de precios en los medicamentos”, circunstancia que les permitirá abordar la entrada de nuevas terapias.
El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Maldonado, ha afirmado que la Comunidad de Madrid “no se marca techos” para la atención de enfermos con Hepatitis C y ha recalcado que los pacientes tendrán toda la medicación que marquen los hepatólogos. Así lo ha manifestado en declaraciones a los medios de comunicación tras visitar el Hospital Gregorio Marañón donde se han reformado siete quirófanos y preguntado por el planteamiento de la Comunidad respecto a los enfermos de Hepatitis C. Maldonado ha sido preguntado por las declaraciones del secretario general del Ministerio de Sanidad, Rubén Moreno, quien estimó que entre unos 5.000 ó 6.000 pacientes recibirían en 2015 los nuevos fármacos. “No vamos a hacer nada que no nos digan los hepatólogos. Nosotros no contemplamos techo de gasto, nosotros vamos a hacer las indicaciones que nos digan los hepatólogos”, ha comentado Maldonado.
