L’Institut Català de la Salut ha presentat el nou Estàndard de Qualitat Assistencial (EQA). Aquesta eina li permet a l’ICS retornar informació als professionals sobre la qualitat assistencial que rep la població assignada als equips d’Atenció Primària (EAP). El nou EQA es va presentar als directius d’Atenció Primària de l’ICS a principis d’abril.
Millorar el control dels pacients
Com explica Manuel Medina, responsable del Sistema d’Informació del Servei d’Atenció Primaria (SISAP) de l’ICS, «és una eina que ajuda als metges a millorar el control dels seus pacients. I no es tracta d’una enquesta que passem als metges. Ens basem en el registre de la història clínica electrònica. Traiem les dades sobre la medicació, el control, les visites… dels pacients. Ho fem de forma que nosaltres no coneixem la identitat d’aquests. Després, enviem als metges les dades sobre els seus pacients. Així poden saber, per exemple, quins pacients diabètics no s’estan fent tots els controls que haurien de fer-se, quins pacients han sofert un infart i no estan prenent correctament la medicació…».
No és una eina per trobar errades dels metges. «Se sap que hi pacients diabètics, per exemple, que no són estrictes amb el seu control. L’EQA ens permet dir-li al seu metge que el pacient no s’està controlant correctament. I el metge pot comentar-li aquest tema durant la següent visita. Aquesta és la principal utilitat de l’EQA».
Es tracta de la segona edició d’aquesta eina. El primer EQA es va crear l’any 2004 pel Servei d’Atenció Primària Camp de Tarragona. L’ICS el va fer extensiu a tots els seus centres l’any 2006. Ara, el fan servir els metges i infermeres de l’ICS i altres 20 equips d’AP que no són de l’ICS. «Els indicadors estan molt relacionats amb malalties cròniques com la diabetis, la hipertensió arterial, l’obstrucció respiratòria crònica…» En aquesta darrera edició s’han incorporat 20 nous indicadors. «Entre aquests, n’hi ha relacionats amb l’hipotiroïdisme, que és una proposta que ens van fer els professionals, les vacunes, l’activitat física… També hem afegit indicadors per a patologies agudes. Tenim 52 indicadors en total».
Per realitzar aquesta nova revisió «hem tingut en compte sobretot l’opinió dels professionals d’Atenció Primària. Ha sigut una feina molt participativa. I hem millorat quasi tots els indicadors i els criteris d’exclusió. En el sentit que abans se li deia a un metge que un pacient no estava prenent una medicació, però potser no la podia prendre perquè tenia una contraindicació. I això ho veia el metge, no l’EQA. Ara, ja detectem la contraindicació. Per tant, les dades que enviem als metges són més acurades. Era una millora que ens demanaven».
Cal tenir en compte que hi ha aspectes de l ‘atenció que el metge dispensa al pacient que no es poden mesurar. «Com ara la relació entre metge i pacient o com es desenvolupa l’entrevista clínica». Des de fa dos mesos, els metges ja disposen de les dades sobre els seus pacients i, per tant, poden millorar el seu seguiment. «Aquesta setmana podran veure en pantalla la comparació d’aquestes dades amb la resta de la població».
