El genérico ha sufrido varios ajustes legislativos durante los últimos cuatro años. El director general de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg), Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, realiza un repaso y presenta sus peticiones para el nuevo gobierno que salga de las urnas.
Pregunta. ¿Qué balance hace de la presente legislatura?
Respuesta. Esta legislatura ha tenido luces y sombras para el medicamento genérico. Es verdad que el sector ha tenido un incremento en la penetración del mercado pero en los últimos dos años está sufriendo un frenazo muy importante.
P. Según datos ministeriales, se ha alcanzado el 44 por ciento en unidades en octubre. ¿Qué medidas debe poner en marcha el próximo gobierno para asegurar el crecimiento?
R. Quiero hacer una matización en ese dato. Es verdad que el ministerio da esa cifra pero es sólo del mercado financiado. Para el mercado total la penetración es del 40 por ciento. La noticia por la que estamos preocupados y ocupados es que esta cifra se está manteniendo desde hace ya muchos meses, a diferencia de la cuota de participación de otros países europeos que está en torno al 60 por ciento. Tenemos dos noticias: una buena, porque todavía el genérico tiene recorrido, y una no tan buena que es que estamos a la cola de los países europeos.
P. Concretamente, ¿qué medidas se le pueden exigir para 2016 al próximo gobierno?
R. Nosotros desearíamos una normativa que permitiera diferenciar al genérico de la marca fuera de patente. Cuando hablamos del frenazo del genérico, las causas son cuatro. Al salir al mercado es muy difícil coger cuota de penetración porque no hay diferencia frente a la marca como la había antes hasta que se formaba el conjunto homogéneo. En 2011, la penetración de un nuevo genérico estaba alrededor del 50 o 60 por ciento en un año; hoy suele acaparar un 15. Otro factor es que la ley no permite a la marca diferenciarse en precio y nos gustaría que hubiese una diferencia. La tercera causa es que existen normativas que no cumplen la unidad de mercado, como las subastas de Andalucía. El cuarto punto del que podríamos hablar es que necesitamos normativas que impulsaran a nuestro sector como sector industrial comprometido con el desarrollo del PIB.
P. El uno de enero entran en vigor las enmiendas sanitarias aprobadas en la Ley de Presupuestos. ¿Qué valoración se hace desde Aeseg?
R. Vamos a recuperar los descuentos libres y eso es importante para tener flexibilidad a la hora de competir en el mercado y facilitar la labor del farmacéutico, que ha sido un socio del medicamento genérico en cuanto a formación e información para el ciudadano. Además, se recoge que las siglas EFG son privativas de nuestro fármacos. Y por último recoge el fin de la discrimación positiva en favor del genérico en la dispensación en farmacias. Esta norma era de las pocas cosas que en los últimos años ayudaba al genérico, pero en un plano teórico. La realidad es que aunque la ley lo decía, la práctica en las comunidades autónomas no ha sido así y no ha beneficiado como nos hubiese gustado.
P. ¿No cree que la eliminación de esta prelación pueda suponer el despertar de la marca?
R. Es un nuevo escenario y tenemos que ver cómo opera en el mercado. Lo que reivindicamos a las administraciones son los valores del genérico. Provocamos al sistema una disminución del precio del medicamento del 40 por ciento y la ley obliga a la marca a igualar en precio, no lo hacen de forma voluntaria.Por eso creo que las administraciones deberían pensar en el valor del genérico, porque si no existiese, la marca no bajaría su precio voluntariamente. Si queremos un sector fuerte del genérico hay que cuidarlo. Estamos comprometidos con el empleo, con la investigación y el desarrollo, con la producción, hemos incrementado las exportaciones y por todo ello estamos comprometidos con el PIB. Necesitamos normativas que nos apoyen si quieren seguir contando en un futuro con estos medicamentos.
P. Entre esas normativas, ¿contempla el copago evitable?
R. Esa es una medida que se aplica en varios países de Europa y que nosotros estamos promoviendo con las administraciones sanitarias. Las marcas se podrían quedar a un precio más alto y además beneficiarse del mercado libre, que es de un 20 por ciento. Además, a la administración se le facturaría al precio del genérico y el paciente pagaría la diferencia.
P. La Comisión de Competencia ha sacado un informe sobre el Real Decreto de Precios que afirma que prefiere las subastas a los precios seleccionados. ¿Qué le parece esta afirmación?
R. Las subastas y los precios seleccionados no son equiparables. En Andalucía hemos visto que las subastas no han beneficiado a nadie. Frente a las subastas hay otras herramientas que funcionan correctamente como son los precios de referencia, los precios menores y los precios más bajos que ya aseguran ahorros suficientes. Los precios seleccionados no crean exclusividad porque es el ministerio el que fijaría el precio y podría optar a él cualquier laboratorio.
P. El PSOE lleva las subastas en el programa electoral. ¿Temen que tras el 20-D se implanten en las diversas comunidades autónomas tal y como anunció Sánchez Rubio?
R. Por las reuniones que hemos mantenido con los diferentes grupos políticos podemos decir que no hemos encontrado apoyos a esta medida ni del PP ni de Ciudadanos ni tampoco de Podemos. La razón es objetiva: han podido comprobar in situ cuáles han sido los resultados de esta medida. Un modelo que no funciona no es lógico mantenerlo ni tampoco exportarlo.
P. ¿Por qué entonces ese empeño en llevarlo en el programa?
R. Las subastas tienen mucha carga política y estamos en periodo preelectoral. Cuando gobernaba el PSOE en la anterior legislatura desarrollaron los precios seleccionados por lo que nos lleva a pensar que fueron la alternativa a las subastas.
P. Hablando ahora del pacto que se iba a firmar con Sanidad y Hacienda, ¿creen que pueden rubricarlo antes de que termine la legislatura o será una de las primeras cosas que pediréis al nuevo gobierno?
R. Hicimos un protocolo específico para Aeseg que está totalmente acordado pero es verdad que estamos a la espera de la llamada. No creemos que se produzca en las dos semanas que quedan pero eso no quiere decir después de las elecciones lo retomemos.
P. ¿Qué escenario piensa que tendrá el sector?
R. No lo vemos de forma muy positiva porque no es un problema coyuntural sino estructural porque no existe una norma que nos promocione. Pero seguiremos trabajando en hacerle ver a las administraciones lo necesario que es el genérico.
La realidad es que la discriminación positiva en la práctica no beneficiaba como nos hubiera gustado”
No creo que firmemos el pacto por la sostenibilidad
en las dos semanas que quedan de legislatura”