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Recientemente se celebró en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Granada que preside Manuel Fuentes, el I Encuentro ‘Farmacia Y Fibromialgia’. Y durante la celebración de este interesante evento se presentó el ‘Decálogo para pacientes y farmacéuticos’, que tiene como objetivo el que, de forma rápida y sencilla, el profesional farmacéutico y todo su equipo conozcan mejor la enfermedad y puedan ayudar a los pacientes a encontrar la mejoría. Participaron en el evento el propio presidente de los farmacéuticos granadinos; Francisco Rodríguez Muñoz, vocal de esta institución farmacéutica; y Antonio Romero Vellido, vicepresidente de la asociación Granadina de Fibromialgia (Agrafim) y profesor de la escuela de pacientes de la Junta de Andalucía; además de la presidenta de la Asociación Cordobesa de Fibromialgia (Acofi), Encarnación Sarriá.

Sabemos que la fibromialgia es una enfermedad en la que predomina el dolor crónico generalizado sin que haya una causa orgánica que lo justifique. El presidente de la cooperativa de distribución farmacéutica Farmanova y del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Antonio Mingorance, ha culminado una idea de la que ha sido entusiasta y muñidor junto con la presidenta de Agrafim, Rosa María Fernández Colacios. La investigadora en Neurociencias, la doctora Elena Pita, y el doctor Francisco Javier Hidalgo, junto con el doctor Sixto Alcoba, director gerente del Instituto de Apoyo a la Fibromialgia (IAF) dieron buena cuenta de los conceptos fundamentales de esta patología que tiene en el decálogo conceptos fundamentales de los que tomé buena nota.

A este respecto, cabe destacar que no hay un gen directamente relacionado con la enfermedad, pero sí se ha detectado agregación familiar, de manera que hay familias en que la enfermedad es más prevalente. Los familiares de primer grado de los enfermos de fibromialgia tienen ocho veces más posibilidades de padecer la enfermedad.

En este sentido, se señaló durante este encuentro que el sueño no es profundo y carece de los beneficios del sueño reparador. Se ha demostrado que durante el sueño profundo persisten las ondas alfa, propias de la vigilia (ritmo alfa-delta). Es como “permanecer alerta mientras se duerme”.

Llegados a este punto, quiero recalcar que los fármacos neuromoduladores son de primera elección, especialmente los antiepilépticos y los duales (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina). Que los opiáceos, en general, no son efectivos. Los antiinflamatorios son útiles en las crisis.

Finalmente, considero que el I Encuentro ‘Farmacia Y Fibromialgia’ fue muy interesante y sirvió de ayuda para saber que en la fibromialgia se suelen asociar problemas relacionados con la permeabilidad intestinal. Y que hay evidencia a cerca de la interacción entre el sistema inmune, el estrés oxidativo, la inflamación crónica y el sistema nervioso central es cada vez mayor, y la disbiosis intestinal (relacionada con el “intestino permeable”) se ha vinculado con síndromes de sensibilización central. La efectividad del ejercicio físico tiene un alto nivel de evidencia, así como la psicoterapia. La dieta y los suplementos alimenticios y las terapias complementarias también son importantes.

Por último, la psicoterapia y la educación de los pacientes son muy importantes. Sobre este punto, se ha visto que si estos conocen los mecanismos que justifican su sintomatología, se reducen los miedos, la ansiedad y el victimismo, lo que mejora la calidad de vida y el pronóstico de la enfermedad. Seguro.

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