¿Por qué razón la supervivencia de niños con leucemia linfoblástica infantil es menor del 60% en algunos países, mientras que Noruega o Alemania consiguen superar el 90%? Analizar la supervivencia global en cáncer en 67 países ha sido el objeto de un estudio publicado hace escasas semanas en THE LANCET (2014, on-line 26 Nov.). El estudio analiza la diversa evolución de la mortalidad en países con un sistema sanitario muy diferente, y llega a la conclusión de que la eficiencia de un sistema sanitario puede medirse analizando la mortalidad en cáncer. Para ello establece dos vías: el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado.
No son pocas las voces autorizadas, dentro y fuera de España, que han asegurado que el impacto de las medidas de austeridad, de los ajustes o recortes presupuestarios, han hecho mella en la salud de la población. Es cierto que los países reunidos en el Consejo de la UE, han dejado claro su intencion de monitorizar esos impactos. Mientras tanto, los ajustes han ocasionado dificultad en el acceso a medicamentos oncológicos en algunas zonas de España, como ha denunciado la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) ante el Defensor del Pueblo. El ahorro llevado al extremo tiene un axioma claro: paciente tratado con un medicamnto más barato es un paciente que gasta menos. El impacto en la supervivencia de este paciente es una asignatura pendiente a analizar en este país. Los propios oncólogos se quejan, junto a otros especialistas, de la dificultad de conocer datos y compartirlos. ¿Qué consumo de medicamentos existe en un hospital, o en una CC.AA., en relación a la morbilidad que se sufre? ¿Qué resultados en salud están teniendo los hospitales o la atención primaria de un area? La ausencia de registros y de información compartida hace trabajar a ciegas. Para poner en marcha un plan o estrategia nacional en hepatitis C, por ejemplo, lo primero es compartir con el Ministerio de Sanidad la información por parte de cada CC.AA. sobre los enfermos y sus diferentes estadíos. En estos momentos, aún hay CC.AA. que no han proporcionado esa información, y sin esa información no se puede actuar. El criterio distinto empleado por las 17 CC.AA. está detrás de algunas diferencias en las recomendaciones de tratamiento en muchas enfermedades, cáncer incluída. Se piensa que es legítimo, incluso legal, al estar amparado por regulaciones autonómicas. Es posible, pero la verdad es que no deberían existir diferencias que conduzcan a una mortalidad diferente en nuestro país.
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Sin datos que compartir, no sabemos el impacto que algunas políticas de austeridad en el gasto autonómico en medicamentos oncológicos está provocando.
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