La prioridades sanitarias de nuestro Sistema Nacional de Salud confirman la importancia del autocuidado. En esta línea, el 2º Congreso de Autocuidado 2014 acogerá el próximo miércoles tres de diciembre, a las 11:00 horas, la mesa: “Una visión integral de la adherencia: optimizar los resultados en salud”, en la que participará la Dra. Blanca Cantos, oncóloga del Hospital Puerta del Hierro, que tomará como punto central las experiencias de adherencia en oncología.
Pregunta. ¿Cuál es la realidad sanitaria en España respecto a la adhesión al tratamiento?
Respuesta. Los únicos datos de los que disponemos son de estudios retrospectivos y ensayos clínicos. A partir de ellos, se estima que la adherencia está por encima del 80 por ciento para los tratamientos oncológicos, pero que es mucho menor, alrededor del 30 al 40 por ciento , en los tratamientos concomitantes o de soporte.
P. ¿Existe una fórmula para mejorar el compromiso de los pacientes?
R. La fórmula más eficiente es la información. Es necesario conocer la enfermedad, los efectos secundarios, la forma de manejarlos y a qué fuentes se debe acudir.
P. ¿Qué factores determinan la no adherencia terapéutica en oncología?
R. El factor que más influye es el tiempo. Los tratamientos prolongados son los que tienen perores tasas de adherencia y, en este sentido, es muy importante el refuerzo. El tiempo de una consulta resulta vital para promover la adhesión.
P. ¿Cuál el el papel de la psicología de la salud en esta área?
R. Existe la necesidad de implicar a los pacientes en su enfermedad, en que la conozcan y adopten las medidas necesarias para su evolución.
P. ¿Qué desafíos impone la adherencia al tratamiento a los profesionales de la Salud?
R. Es necesaria mayor información y concienciación del paciente en la necesidad de cumplir el tratamiento establecido, lo que implica poder emplear el tiempo necesario en cada consulta.
P. ¿Cuál es la estrategia para mejorar el compromiso de los pacientes?
R. Aquí cobran importancia las consultas de enfermería para el seguimiento y control de los síntomas que puedan aparecer en relación con la medicación. Todos los elementos adicionales que faciliten el acceso del enfermo a los profesionales implicados en su patología favorecerán la correcta adherencia y la resolución de dudas que puedan surgir.
P. ¿Cuál es la importancia de fomentar la adherencia?
R. La falta de adherencia disminuye la eficacia de los tratamientos. Es necesario cumplir los programas establecidos para conseguir los objetivos que nos proponemos con la enfermedad. Si no es así, nos sometemos al riesgo de padecer efectos secundarios innecesarios, ya que no conseguiremos la eficacia deseada.
P. ¿Cómo se están enfrentando los nuevos retos que genera el aumento de los fármacos oncológicos orales?
R. Se está dando más importancia a las consultas de enfermería. En este sentido, muchos hospitales han creado unidadades de dispensación de medicamentos orales dependientes de la farmacia para a través de ella explicar a los pacientes cómo se deben tomar los fármacos prescritos por su médico.
P. ¿El abordaje del paciente oncológico se diferencia de otras especialidades médicas en la adhesión al tratamiento?
R. Sí, en este caso es mucho mayor que para otras enfermedades crónicas. Aún así, debemos conseguir que la adherencia sea del cien por cien para no correr el riego de disminuir la eficacia del tratamiento. Por otra parte, tenemos los procedimientos concomitantes necesarios para evitar efectos secundarios o para paliar síntomas; en estos casos, la adherencia disminuye gravemente alcanzando cuotas inferiores al cincuenta por ciento, acercándose a las cifras de otras patologías crónicas.
