Seguimos esperando la llamada de Hacienda para la financiación de la hepatitis C”
La vacuna del meningococo no debe estar por el momento en el calendario pero sí de venta en las farmacias”
La falta de consenso y culminación de las iniciativas del Ministerio de Sanidad son las principales críticas que se vierten desde el Gobierno vasco. Su consejero de Salud, Jon Darpon, analiza la situación actual que vive su departamento.
Pregunta. El Ministerio de Hacienda sigue sin dar los detalles sobre el plan para financiar los medicamentos contra la hepatitis C, ¿cómo están haciendo frente a este gasto?
Respuesta. Estamos haciendo frente a este gasto como lo hacemos con cualquier otra enfermedad: desde nuestro presupuesto. Teníamos una previsión en los presupuestos del año pasado que se va a quedar pequeña, así que hemos hablado con el departamento de Hacienda para ampliarlo.
P. ¿Por qué el País Vasco ha decidido no seguir las recomendaciones de la Estrategia Nacional y trasladar a 2016 el tratamiento de los casos menos graves?
R. No es verdad que hayamos decidido no seguir la estrategia. Creemos que la estrategia nacional es un buen trabajo, y la aplaudimos. Dicho esto, tenemos 3.500 pacientes diagnosticados, y por los centros y hepatólogos con experiencia que tenemos no escondemos que no podemos tratar a todos en un periodo corto de tiempo. Creemos que lo lógico es priorizar por el grado de fibrosis hepática. Esto no quiere decir que no tratemos a F3 y F2, si no que tienen prioridad los F4.
P. En el pleno del Parlamento vasco aseguró que “se invaden nuestras competencias de negociación de precios en los concursos públicos de adquisición de fármacos hospitalarios”. ¿A qué se refiere?
R. Igual que le he dicho que me parece un buen documento la Estrategia Nacional para la Hepatitis C también le digo que estamos disconformes con que no tenga una memoria económica y que haya que tratarla a crédito. El SNS tiene que dar garantías para abordar la financiación de cualquier enfermedad. Para la hepatitis C iba a haber una reunión en abril con el ministerio de Hacienda, se canceló y no tenemos nuevas noticias.
P. Ese Consejo de Política Fiscal fallido, ¿cree que se demorará hasta que se formen gobiernos en las comunidades que acaban de celebrar elecciones?
R. Estamos en un país que siempre hay elecciones. No creo que esto deba ser motivo de retraso y, por tanto, seguimos esperando la llamada del ministerio de Hacienda.
P. El Gobierno negocia con la industria establecer un techo de gasto en función del PIB, ¿cree que deberían estar las comunidades autónomas en estas negociaciones?
R. Nosotros no estamos a favor del yo invito y tu pagas, por lo que el que va a pagar debe estar desde el principio en la mesa de negociación. A partir de ahí, estamos en contra de establecer un techo de gasto. Llevamos 32 años gestionando nuestra sanidad, lo hacemos con responsabilidad y queremos que siga siendo el Gobierno vasco quien decida el gasto teniendo en cuenta los objetivos de déficit.
P. Teniendo en cuenta que el mecanismo es voluntario y que las contrapartidas se conocen, ¿se adheriría el País Vasco?
R. En este momento no puedo contestar a esto. Cuando conozcamos los planes del ministerio y las circunstancias tomaremos una decisión. Cuando no participas en la negociación ocurre que pagas precios que ni conoces.
P. Dentro del marco de las negociaciones sectoriales, Sanidad ha confirmado que estudia eliminar el límite de los descuentos a las farmacias y la discriminación positiva a favor del genérico. ¿Le parece acertado?
R. Nosotros apostamos por fomentar el uso del genérico y la prescripción por principio activo. Sabemos que aún tenemos números que se pueden mejorar si se comparan con la media de la Unión Europea. No vemos que en política farmacéutica haya que estar dando bandazos pero tampoco entendemos que a igualdad de precio se favorezca al genérico.
P. La vacuna de la meningitis B estará finalmente disponible en las oficinas de farmacia. ¿Qué opina de la decisión de la Aemps?
R. Creemos que esta vacuna no debe estar de momento en el calendario vacunal, pero sí de venta en farmacia. No entendemos que haya que ir a Francia a comprarla.
P. ¿Cree que debería tomarse la misma decisión con la vacuna de la varicela?
R. Nosotros no estamos en contra de que la vacuna de la varicela se venda en las oficinas de farmacia.
P. La consejería y los colegios de farmacéuticos vascos llevan tiempo perfilando la puesta en marcha de un programa regional de seguimiento a pacientes crónicos desde la farmacia, y retribuido para éstas. ¿Cuándo está prevista su implantación?
R. El modelo de farmacia es una fortaleza del SNS. Están bien distribuidas y queremos utilizarlas como un agente sanitario más. Apostamos por que las farmacias comunitarias tengan un papel determinante en la asistencia sanitaria. Teniendo en cuenta cómo va el proyecto creemos que no estará implementado antes del último trimestre del año.
P. El proyecto de Real Decreto de Precios ultima su trámite y hace unos meses la dirección general de Farmacia aseguró que ya estaba en manos de las comunidades. ¿Qué le parece el texto?
R. El borrador que tenemos es muy anterior al que debiera haber ahora. No quiero dar una valoración hasta conocer cómo está el texto ahora.
P. En su comunidad, ¿cuál es la política que cree debe aplicarse con los biosimilares?
R. Estamos convencidos de que los biosimilares tienen sitio en nuestro sistema de salud y que van a introducir mejoras en el coste. Es verdad que no son iguales que los genéricos pero los utilizaremos teniendo en cuenta el criterio de los clínicos.
