La Dirección General de Farmacia de la Comunidad Valenciana y la Sociedad Valenciana de Reumatología (SVR) mantuvieron hace dos semanas un encuentro sobre la implantación de los algoritmos. El presidente de la SVR, Miguel Belmonte, trasladó al departamento que dirige Manuel Llombart, un posicionamiento firmado el pasado septiembre contra este sistema de prescripción y una encuesta realizada a los especialistas en la que muestran su apoyo al documento.
Las impresiones de Belmonte sobre la toma de contacto resultaron positivas. “La disposición por parte del consejero es buena y es posible que pueda suavizarse la implantación”, explicó Belmonte a este periódico.
Su valoración concuerda con los mensajes que ha transmitido la consejería desde el pasado verano. Los nuevos algoritmos se aprobarán sólo con el apoyo de las sociedades científicas. Así ocurrió con las pautas para la prescripción terapéutica para antidepresivos, antipsicóticos y pregabalina que contaron con el respaldo de las sociedades valencianas de Neurología y Psiquiatría, aunque todavía estos documentos aún no han comenzado a aplicarse.
La SVR, en concreto, se encuentra pendiente del algoritmo de osteoporosis. Según han explicado diversas fuentes, el texto se encuentra redactado, aunque la consejería ha decidido aparcarlo, más pendiente en la actualidad de cosechar acuerdos con las sociedades científicas.
La sociedad se mantiene también pendiente de que se produzcan cambios en el algoritmo de artrosis, como reclama en el posicionamiento. Concretamente en aquellos medicamentos que se hallan en el cuarto nivel, entre los que se encuentran los fármacos sintomáticos de acción lenta contra la artrosis (Sysadoa, por sus siglas en inglés). El texto ponía de manifiesto la “dificultad para la prescripción de medicamentos cuyo uso está vigente desde hace muchos años y que están aprobados por la Dirección General de Farmacia”, al tiempo que ponía en duda que estuvieran basados en la evidencia científica. “El diseño de dichos algoritmos se ha realizado mediante un Comité de Expertos en el cual la representación de los facultativos implicados en su utilización ha sido absolutamente testimonial y fundamentalmente administrativa, sin una valoración clínica multidisciplinar suficiente”, añadía el texto. La reunión de hace dos semanas podría significar un cambio de tendencia en este sentido.
Rechazo mayoritario
El posicionamiento ha cosechado un importante apoyo de los especialistas de la región valenciana. De la encuesta online realizada a los 143 socios de la SVR, el 86,1 por ciento se mostró de “totalmente de acuerdo” con el documento contra los algoritmos, mientras que un 13,9 por ciento se encontraba “parcialmente de acuerdo”. Independientemente del nivel de aceptación, el 100 por cien expresaron su deseo de que el texto se remitiera a la Consejería de Sanidad.
Estas cifras demuestran ya un rechazo mayoritario. En concreto un 91,7 por ciento recalcaba que este sistema resulta inapropiado para la prescripción de medicamentos “bien sea por la consideración de utilidad o seguridad de los fármacos, o por la posición que ocupan en los niveles de algoritmo”.
