Hace ya algo más de tres meses que el nomenclátor maestro es una realidad. Sin embargo, cuando se focaliza la lupa por comunidades autónomas, se observa que su implantación real es mucho menor. A mediados de julio solo seis de las 17 autonomías permiten a sus médicos prescribir fármacos que hayan salido de la financiación: Andalucía, Baleares, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura y, recientemente, Aragón.
Esta dilatación del proceso ya se intuyó desde algunos sectores de la industria cuando a finales de abril Agustín Rivero, director general de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, anunció que “las propias comunidades autónomas son las que deberán decidir cuándo quieren comenzar a utilizar el nomenclátor”. Y desde las regiones donde no se han implantado no hay ninguna fecha de compromiso para su aplicación.
Además de los fármacos que han salido de la prescripción, los medicamentos publicitarios también tendrán que esperar para que el médico pueda indicárselo a los pacientes. La Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) ha colaborado con el Ministerio de Sanidad para incorporar en el nomenclátor de los fármacos no sujetos a prescripción desde el inicio del proyecto. “Alguna comunidad se mostró a favor de que en un futuro pudieran incluirse también en el Nomenclátor Maestro no solo medicamentos, sino también productos de autocuidado”, señalan desde la patronal.
Pero, ¿cuánto habrá que esperar para poder dibujar un mapa en el que la mayoría de comunidades tengan implementado este nomenclátor? Desde Anefp puntualizan que la mayor o menor rapidez en su implementación “dependerá en cada caso del número de aplicaciones que tengan que modificar para ajustar el sistema” del que ya disponen al Nomenclátor Maestro, “estando previsto que, en el primer trimestre de 2014”, pueda ser una realidad en algunas de ellas. La patronal está manteniendo reuniones con los servicios de salud de las distintas comunidades autónomas con el objetivo de “conocer la disposición de las mismas a la implementación del Nomenclátor Maestro”, que tienen disponible desde el pasado mes de mayo, y en el que, por primera vez, “se incluyen todos los medicamentos autorizados, independientemente de su estatus con o sin receta y su financiación o no”.
Las impresiones que ha recogido la patronal tras las diversas reuniones mantenidas con decisores de las comunidades autónomas han sido positivas. Sin embargo, a tenor de lo comprobado hasta ahora, aún queda trabajo y esfuerzo por realizar. “Anefp valora muy positivamente la predisposición manifestada por todas las comunidades autónomas visitadas hasta ahora de implementar en sus sistemas el Nomenclátor Maestro, así como el valor que otorgan a que en esta nueva base de datos estén incluidos todos los medicamentos autorizados”, señalan.
De igual forma, en comunidades autónomas como la andaluza, que ya ha implantado el Nomenclátor Maestro, habrá que ver cómo se desarrolla para evitar la caída en ventas que han sufrido alguno de estos productos. La duda surge por la prescripción por principio activo, que podría mermar la utilidad de este nomenclátor.
